Спалах скарлатини серед дитячого населення Коломийщини триває. Тому ми вкотре хочемо нагадати, що це за захворювання, його прояви, діагностику, лікування та профілактику. Отже, наш черговий лонгрід.

Скарлатина — гостре інфекційне захворювання, викликане бактерією – так званим бета-гемолітичним стрептококом групи А (спойлер: тому при лікуванні не обійтись без антибіотиків). Передається від людини до людини, проявляється інтоксикацією, гнійним ураженням мигдаликів ротоглотки та характерним висипом. Серед педіатрів навіть існує прислів’я: «без ангіни немає скарлатини».

На скарлатину найчастіше хворіють діти віком 1–9 років. Оскільки шлях передачі – повітряно-крапельний, то в дитячих організованих колективах – садочках, школах – спалах виникає практично моментально. Адже краплі з збудником формуються під час кашлю, чхання і навіть розмови зараженої людини. Вони розлітаються на 0,5–1,5 м навколо. А «вхідними воротами» інфекції є ротоглоткові мигдалики.

Інкубаційний період недуги – тобто коли людина вже навіть при розмові розповсюджувати бактерії, але клінічних проявів при цьому немає жодних – триває від 1 до 12 днів, але частіше 2–7 днів.

У більшості випадків вже клінічна картина скарлатини починається раптово. Розвивається ангіна, на мигдалинах можливий біло-жовтий наліт. Язик спочатку має біле нашарування, але після 2-3 днів починає очищатися з кінчика і до 4-го дня стає яскраво-червоним, з виокремленими сосочками — так званий малиновий язик.

Зазвичай через добу після початку захворювання на шкірі хворого виникає характерний висип. На рожевому тлі видно дрібні цятки, яскраво-рожеві або червоні, нерідко вони сверблять.

Висип здебільшого в нижній частині живота, паховій зоні, на сідницях, внутрішніх поверхнях кінцівок. Він триває від 2 до 6 днів, потім блідне і покривається дрібними лусочками, а на кінцівках, особливо кистях і стопах, великими пластами. Що яскравішим і ряснішим був висип, то більше виражене лущення. У середньому лущення триває 2-3 тижні.

Попри загальне почервоніння обличчя, підборіддя і шкіра над верхньою губою залишаються блідими — утворюють так званий носогубний трикутник Філатова.

Ділянка суглобового згину набуває яскраво-червоного забарвлення, нерідко з невеликими крововиливами.
За легкої форми симптоми інтоксикації організму слабо виражені, блювота відсутня, ангіна незначна, є описаний вище висип.
Під час середньоважкої форми всі описані симптоми скарлатини виражені сильніше. Температура підвищується до 39 °С. А у разі важкої токсичної форми початок хвороби супроводжують висока температура, блювота, інколи діарея.

Скарлатина може мати небезпечні ускладнення, пов’язані з невчасним початком лікування та недотриманням рекомендацій лікаря. Після одужання у людини виникає імунітет до скарлатини, як правило, стійкий. Але, нажаль, з кожного правила існують винятки.

Для лікування скарлатини лікар призначає курс антибіотиків, враховуючи стан дитини, вік, вагу та перебіг захворювання, спираючись на дані обстежень та аналізів.

Профілактика поширення хвороби полягає у ранньому виявленні та ізоляції джерела інфекції. Пацієнтам, хворим на скарлатину, слід перебувати в ізоляції до 24 годин після отримання першої дози антибіотика. Якщо антибіотик не призначався, ізоляція має тривати протягом 21 дня.